ما هي أعراض الشرخ الشرجي ومضاعفاته، وكيف يمكن علاجه؟
الشعور بألم الشرخ الشرجى يعد من أكثر التجارب المزعجة التي يمر بها الكثير من الناس خاصة عندما يصحب الألم الاحساس بتشنج العضلات أو وجود نزيف دموى مسببا الكثير من القلق و التساؤلات حول اسبابه ، و ذلك بالرغم من أنه يمكن علاج الشرخ الشرجي و تفادي كل الأعراض الناتجة عن وجوده بكل سهولة.
ما هو الشرخ الشرجى؟
الشرخ الشرجي أو الشق الشرجي (Anal Fissure) هو عبارة عن تمزق في جلد الجدار السفلي للمستقيم في الجزء المحيط بفتحة الشرج ، و يعد الشرخ الشرجى مشكلة شائعة بين الرضع الصغار و لكن من الممكن أن تصيب الأشخاص في أي مرحلة عمرية ويحدث في الأغلب نتيجة لمرور براز صلبًا أو كبيرًا خلال التغوط.
ما هي أعراض الشرخ الشرجي؟
يمكن الشعور بواحد أو أكثر من هذه الأعراض عند وجود الشرخ الشرجى:
1) الشعور بآلام حادة أثناء التبرز مما قد يمنع المصاب من التبرز أو إكمال العملية، و من الممكن أن يستمر الألم بضع ساعات بعد التبرز.
2) وجود دم احمر فاتح في البراز أو خروجه بعد التبرز حيث يكون واضح جدا في المناديل الورقية.
3) وجود بقع دم أو إفرازات صفراء كريهة الرائحة بالملابس الداخلية.
4) ظهور نتوء صغير أو أثر في الجلد بالقرب من الشرخ الشرجي.
5) في بعض الأحيان يشعر المصاب بوجود حكة في منطقة الشرج.
6) الشعور بالحَرْق أثناء التبرز.
ما هي أسباب حدوث الشرخ الشرجي؟
هناك العديد من الأسباب التى من الممكن أن تؤدي إلى حدوث الشرخ الشرجي ، من أهمها:
1) خروج براز كبير الحجم مما قد يؤدي إلى توسيع و شد فتحة الشرج مسببا قطع فى الانسجة.
2) خروج براز صلب.
3) الامساك و بذل المجهود (الحزق) أثناء التبرز.
4) الفحص الاصبعي للمستقيم.
5) الجماع الشرجي.
6) الحمل و الولادة خاصة إذا كانت ولادة طبيعية.
7) الاسهال المتكرر لفترة طويلة مما يضعف الانسجة المحيطة بفتحة الشرج.
8) يعتبر العمر من أحد أهم عوامل الخطر المسببة للشرخ الشرجى حيث يشيع أكثر بين الأطفال الرضع والبالغين متوسطي السن.
9) بعض الحالات المرضية مثل:
● داء الأمعاء الالتهابيّ.
● السرطان في فتحة الشرج (Anal cancer).
● الزهري (Syphilis).
● السل (Tuberculosis - TB).
● الإصابة بمرض كرون (Crohn's disease) : و هو عبارة عن داء معوى يسبب الألتهاب الشديد وآلام البطن مما يؤدي إلى حدوث الشرخ الشرجى.
● متلازمة نقص المناعة المكتسب (AIDS).
ما هي مضاعفات الإصابة بالشرخ الشرجي؟
● عدم التئام الشرخ : إذا لم يتم علاج الشرخ و تفادي العوامل المسببة له فمن الممكن ألا يلتئم الشرخ ، و يتم اعتبار الإصابة مزمنة في حالة عدم التئام الشرخ الشرجي خلال ستة إلى ثمانية أسابيع.
● تكرار حدوث الإصابة : تعرضك للإصابة بالشرخ الشرجي مرة واحدة يؤدي إلى ارتفاع احتمالية إصابتك به أكثر من مرة بالمستقبل.
● امتداد التمزق للعضلات المحيطة : و يعد ذلك من أكثر المضاعفات خطورة حيث يمكن أن يمتد الشرخ أو التمزق إلى العضلة الحلقية التي تحافظ على اغلاق فتحة الرج مما يجعل التئام الشرخ الشرجي أكثر صعوبة.
كيف يتمكن الأطباء من تشخيص الإصابة بالشرخ الشرجي؟
عندما تذهب إلى الطبيب سوف يسألك الاسئلة الاعتيادية عن الأعراض التي تشعر بها و عن تاريخك المرضي و عن إذا كان هناك تاريخ مرضى للأسرة ثم يقوم بعدها بعمل فحص سريرى بسيط ، و في اغلب الاحيان يكون ذلك كافيا لتشخيص الإصابة بالشرخ الشرجي حيث يظهر الشرخ الشرجى الحاد كتمزق حديث مثل القطع الناتج عن الورق بينما يكون موقع الشرخ الشرجي المزمن أكثر عمقا.
من المهم جدا أن يلاحظ الطبيب المعالج موقع الشرخ الشرجى حيث يساعد ذلك على معرفة سبب حدوث الشرخ فإذا كان الشرخ على جانب فتحة الشرج وليس على الجزء الامامى أو الخلفى فذلك دليل على احتمالية وجود اضطراب آخر مسبب للشرخ مثل داء "كرون" مما يتطلب من الطبيب إجراء فحوصات أخرى منها:
● الفحص الإصبَعيّ للمستقيم (Digital rectal examination) : حيث يرتدى الطبيب قفازا طبيا و يفحص المستقيم من الداخل باستخدام اصبعه.
● منظار الشرج: مِنظار الشرج هو جهاز أُنبوبي يتمُّ إدخاله في الشرج؛ لمساعدة الطبيب في رؤية المستقيم وفتحة الشرج.
● التنظير السيني المَرِن: حيث يقوم الطبيب بإدخال أنبوب رفيع مرن مثبت به كاميرا لفحص الجزء السفلي من القولون ، و يمكن إجراء هذا الفحص إذا كنتَ أصغر من 50 سنة ولا توجد لديكَ عوامل خطر الإصابة بالأمراض المعوية أو سرطان القولون.
● تنظير القولون:يقوم الطبيب بإدخال أُنبوب مَرِن في المستقيم لفحص القُولون بالكامل.
ما هو علاج الشرخ الشرجي؟
عادة ما يتحسن الألم الناتج عن وجود الشرخ في الحالات البسيطة و ذلك باتباع بعض الوصفات المنزلية ، و من أهمها:
● شرب السوائل بكثرة.
● الحفاظ على منطقة الشرج نظيفة.
● تناول الطعام الغنى بالألياف مما يساعد على تفادي الإمساك.
● علاج اضطرابات الجهاز الهضمي المزمنة مثل الاسهال او الامساك.
● استعمال أدوية ملينة للبراز أو مستحضرات مسهلة لتفادي الإمساك.
● غمر الجسم في الماء الدافئ من 10 إلى 20 دقيقة عدة مرات في اليوم خاصة بعد التبرز.
ما هوعلاج الشرخ الشرجى بالأدوية؟
هناك بعض الأدوية التي من الممكن أن يصفها لك الطبيب للمساعدة على تخفيف الألم و الألتهاب و منها:
● مرهم النيتروجليسرين للاستخدام الخارجي ، إذ يساعد على تدفق الدم بشكل جيد الدم مكان الشرخ مما يسهل الالتئام ، لكن من أهم أعراضه الشعور بالدوخة والصداع الشديد.
● بعض المستحضرات التي تحتوي على المخدرات الموضعية مثل الكريمات التي تحتوي على الليدوكايين.
● مسكنات الألم و الستيرويدات بشرط عدم استعمالها لفترة اطول من اسبوعين.
● الملينات بانواعها ودرجاتها المختلفة.
● بعض ادوية علاج ارتفاع ضغط الدم مثل نيفيديبين أو ديلتيازيم ، ويمكن استخدامها عندما يكون النتروجليسرين غير فعَّال أو عندما يسبب آثارًا جانبية كبيرة
كيف يمكن علاج الشرخ الشرجى بالجراحة؟
قد يلجأ الطبيب المعالج في بعض الأحيان إلى الخيار الجراحي و ذلك في حالة فشل الطرق العلاجية الأخرى و عادة ما يجرى الأطباء العملية المعروفة باسم استئصال العضلة العاصرة الجانبي الداخلي.
علاجات منزلية للشرخ الشرجى:
هناك بعض الوصفات الطبيعية التي تساعد في علاج الشرخ الشرجى ، منها:
● جيل الألوفيرا الطبيعي : حيث يتم وضعه على الشرخ عدة مرات يوميا إلى أن يتم الالتئام.
● يمكن استعمال زيت جوز الهند الطبيعي خارجيا عدة مرات باليوم على مكان الشرخ.
● استخدام خليط من زيت الزيتون و العسل و شمع النحل حيث يتم مزجها سويا و تذويبها بالميكروويف ثم وضعها على الشرخ حينما تبرد.
كيف يمكن الوقاية من الإصابة بالشرخ الشرجي؟
يمكن تجنب الإصابة بالشرخ الشرجي بسهولة عن طريق اتباع بعض النصائح مثل:
1) شرب الكثير من السوائل.
2) تناول طعاما صحيا غنيا بالألياف.
3) ممارسة الرياضة.
4) تجنب الإصابة بالامساك.
ما هو أفضل ملين بعد جراحة الشرخ الشرجي؟
يصف الطبيب ملينات بعد الجراحة لتسهيل عملية الإخراج ومن أشهرها:
* سترات المغنيسيوم magnesium citrate.
* دوفلاك Duphlac.
* جولدن لاكس golden lax.
احجز الآن للحصول على رعاية طبية عالية الجودة وفحوصات دورية شاملة في مستشفى أندلسية لصحة العائلة احجز معنا واستمتع بخدمة صحية متفردة لتأمين سلامة عائلتك، من هنــــــــــا.
الأسئلة الشائعة
كم يحتاج الشرخ حتى يلتئم؟
هل يمكن علاج الشرخ الشرجي بالليزر؟
مشاركة المقال
