ما هي أسباب دوالي الخصية وما هي طرق علاجها؟

دوالي الخصية حالة شائعة تؤثر على عدد كبير من الرجال حول العالم، ولكنها غالباً ما تبقى مجهولة، في هذا المقال نكشف الستار عن دوالي الخصية، ونتعرف على أسبابها، ونستكشف العواقب المحتملة، ونقدم نصائح قيمة للتعامل معها. استعد لاكتشاف عالم جديد ومثير حول هذه الحالة الصحية المهمة للرجال. 

بداية دعنا نتعرف على هذه الحالة بشكل إجمالي، ثم نتناول الأسباب والأعراض والعلاج.

ما هي دوالي الخصية؟  

تحدث دوالي الخصية عند تضخُّم الأوردة الموجودة في كيس الصفن، وهو الكيس الجلدي المرن الذي يحمِل الخِصيتين. تنقل هذه الأوردة الدم غير المؤكسد من الخصيتين. تحدث الدوالي عندما يتجمّع الدم في هذه الأوردة بدلاً من تدفقه بشكل سليم خارج كيس الصفن. 

تتكوَّن دوالي الخصية غالبًا في مرحلة البلوغ وتزداد تدريجيًا مع مرور الوقت، وعادةً ما لا تسبب أي أعراض مزعجة أو مضاعفات خطيرة. 

ومع ذلك، قد يؤدي وجود الدوالي إلى ضعف نمو الخصية، وتقليل إنتاج الحيوانات المنوية، أو حتى وجود مشكلات أخرى قد تؤثر على القدرة على الإنجاب. ولذلك، قد يقترح الطبيب إجراء جراحة لعلاج دوالي الخصية بهدف علاج هذه المضاعفات.

ما هي أسباب دوالي الخصية؟

يتم توريد الخصيتين بالدم الغني بالأكسجين من خلال شريانين من شرايين الخصية، حيث يوجد شريان واحد لكل جانب من جانبي كيس الصفن. وبالمثل، يوجد في كل جانب من كيس الصفن شبكة من الأوردة الصغيرة تُعرف بالضفيرة الدوالية، ووظيفتها نقل الدم غير المؤكسد من الخصية إلى الوريد الرئيسي في الخصية ومنه إلى القلب. تتسبب دوالي الخصية في تضخم الضفيرة الدوالية. 
لم يتم تحديد السبب الدقيق لحدوث دوالي الخصية بعد، ولكن قد يكون خلل الصمامات الموجودة في الأوردة، والتي تساعد في توجيه حركة الدم في الاتجاه الصحيح، من بين العوامل التي تساهم في حدوثها. 

بالإضافة إلى ذلك، لا يتطابق مسار وريد الخصية الأيسر مع مسار الوريد الأيمن، ما يزيد من احتمالية حدوث اضطراب في تدفق الدم على الجانب الأيسر. 
عندما يتجمع الدم غير المؤكسد في شبكة الأوردة، يحدث تمدد في الأوردة وتظهر دوالي الخصية. 

ما هي أعراض دوالي الخصية؟

تتسبب دوالي الخصية عادة في حدوث توسع في الأوردة على الجانب الأيسر من كيس الصفن، وعادةً لا تظهر أي علامات أو أعراض لدوالي الخصية  لذلك، ولكن تشمل العلامات المحتملة والأعراض ما يلي: 

• الشعور بالألم: قد يحدث ألم خفيف أو مزعج أو انزعاج عند الوقوف وعادةً ما يخفف الاستلقاء من الألم.
• عدم تساوي حجم الخصيتين: قد يكون حجم الخصية المصابة أصغر بشكل ملحوظ من الخصية الأخرى.
• العقم: قد تسبب دوالي الخصية صعوبة في الإنجاب، ولكن ليس كل حالات دوالي الخصية تسبب العقم.

وبالرغم من أن دوالي الخصية قد تكون غير مؤذية في بعض الحالات، إلا أنه من المهم استشارة الطبيب إذا كنت تعاني من أي من الأعراض المذكورة أو تشك في وجود دوالي الخصية. 

ما هو شكل دوالي الخصية ؟

في حالة دوالي الخصية ذات الحجم الكبير، قد تظهر كتلة مشابهة لـ"كيس الديدان" فوق الخصية في كيس الصفن، بينما قد تكون دوالي الخصية الأصغر حجمًا صغيرة للغاية لدرجة لا يمكن رؤيتها، ولكن يمكن ملاحظتها عن طريق اللمس. 

هل دوالي الخصية تسبب العقم؟ 

على الرغم من أن دوالي الخصية لا تسبب العقم بالضرورة، إلا أنها يمكن أن تؤثر على قدرة الرجل على الإنجاب. تشير الدراسات إلى أن حوالي 10% إلى 20% من الرجال المصابين بدوالي الخصية يواجهون صعوبة في الإنجاب. وتشكل دوالي الخصية نحو 40% من حالات الرجال الذين يعانون من مشكلات في الخصوبة. 

من الضروري استشارة الطبيب المتخصص في حالة الرغبة في الإنجاب. يقيم الطبيب الحالة ويرشح الخيارات المناسبة لتحقيق الحمل، بما في ذلك علاج دوالي الخصية إذا تطلب الأمر. 

هل دوالي الخصية خطيرة؟ 

قد تؤدي الإصابة بالدوالي إلى صعوبة تنظيم درجة حرارة الخصيتين في الجسم، ما قد يؤدي إلى حدوث الإجهاد التأكسدي وتراكم السموم في المنطقة المتأثرة. وقد تسهم هذه العوامل في تدهور صحة الخصية بالنسبة للأولاد الذين يمرون بمرحلة البلوغ، إذ قد تعوق الدوالي نمو الخصية وإفراز الهرمونات ووظائفها الأخرى المتعلقة بالصحة. بالنسبة للرجال، قد تؤدي الدوالي إلى انكماش الخصية تدريجيًا نتيجة فقدان الأنسجة. 

من الضروري جدًا انتظام الأولاد في إجراء الفحوصات الدورية للحفاظ على صحة خصيتيهم ومراقبة تطورهما، من خلال تحديد مواعيد زيارات الطبيب والالتزام بها. 

في حالة ظهور ألم، أو ورم، أو كتلة في كيس الصفن، يجب عليك استشارة الطبيب لتشخيصها في وقت مبكر وبدقة.

ما هو علاج دوالي الخصية؟

عادةً لا تحتاج حالات دوالي الخصية إلى علاج، ولكن في حالة وجود مشكلات في الخصوبة، يمكن أن تكون الجراحة جزءًا من خطة العلاج. يقوم الطبيب بتقييم الحالة واقتراح العلاج المناسب وفقًا للظروف الفردية. 

في حالة المراهقين أو الشباب الذين لا يسعون في الوقت الحالي لعلاج الخصوبة، عادة ما يراقب الطبيب حالتهم من خلال إجراء فحوصات سنوية منتظمة للكشف عن أي تغيرات تطرأ على الحالة. يمكن أن يتم توصية العمل الجراحي في حالات معينة مثل: 

• تأخر نمو الخصية.
• انخفاض عدد الحيوانات المنوية أو اضطرابات أخرى في الحيوانات المنوية (يختصر اختبارها على البالغين فقط).
• وجود آلام مزمنة لا تستجيب للمسكنات.

من الضروري استشارة الطبيب لتقييم الحالة واتخاذ القرار المناسب بشأن العلاج الملائم.

إجراءات نمط الحياة أسباب دوالي الخصية 

إذا كانت لديك حالة دوالي الخصية التي تسبب بعض الازعاج الطفيف ولا تؤثر على خصوبتك، يمكنك اتباع الإجراءات التالية لتخفيف الألم: 

تناول مسكنات الألم المتاحة دون وصفة طبية مثل الباراسيتامول أو الإيبوبروفين وفقًا للجرعة الموصى بها. 

دعم كيس الصفن عن طريق ارتداء دعامة رياضية واقية أو سروال داخلي مناسب ومحكم الضبط. 

تذكر أن هذه الإجراءات قد تخفف من الألم بشكل مؤقت، ولكنها لا تعالج الحالة نفسها. إذا استمر الألم أو كنت تواجه مشكلة في الخصوبة، يُوصَى بزيارة الطبيب لتقييم حالتك ومناقشة الخيارات العلاجية المناسبة. 

صورة توضح الفرق بين الوضع الطبيعي للخصية (على اليسار) ودوالي الخصية (على اليمين)

ما هي فائدة جراحة دوالي الخصية؟

تهدف الجراحة إلى إغلاق الوريد المصاب لتحويل تدفق الدم في الأوردة السليمة. يتم ذلك عن طريق توجيه الدم من وريد الخصية المصاب إلى الأوردة الصحية الأخرى. يكون ذلك ممكنًا بفضل وجود نظامين مستقلين من الشرايين والأوردة يدعمان تدفق الدم إلى ومن كيس الصفن. 

يحتمل أن تنتج عن العلاج الجراحي النتائج التالية: 

• يمكن أن يعود حجم الخصية المصابة إلى الحجم المتوقع بعد فترة زمنية. في حالة المراهقين، يمكن تعديل نمو الخصية.
• قد يحدث تحسن في عدد الحيوانات المنوية، ويمكن علاج اضطراباتها.
• تحسين الخصوبة أو تحسين جودة السائل المنوي لأغراض التلقيح الاصطناعي.

من الضروري استشارة الطبيب لتقييم الحالة والتحدث عن فرص العلاج الجراحي ومخاطره المحتملة. 

ما هي مخاطر جراحة دوالي الخصية؟

تحمل عمليات علاج دوالي الخصية مخاطر قليلة نسبيًا، ومن بينها: 

• تراكم السوائل حول الخصيتين (القيلة المائية).
• تكرار حدوث دوالي الخصية.
• الإصابة بعدوى.
• تضرر أحد الشرايين.
• ظهور ألم مزمن في الخصية.
• تجمع دموي حول الخصية (ورم دموي).

يتم تقييم الوضع اعتمادًا على هدف العلاج. إذا كانت الجراحة تستهدف التخفيف من الألم، فقد يتم التضحية ببعض المخاطر.  

على الرغم من أن بعض حالات دوالي الخصية يمكن أن تسبب ألمًا، إلا أن العديد منها لا يتسبب في أي ألم. لذلك، قد يكون الألم الذي يعاني منه الشخص المصاب بدوالي الخصية ناتجًا عن عوامل أخرى غير مرتبطة بها أو قد لم يتم اكتشاف سببه بعد.

يجب الانتباه إلى أنه في حالة إجراء جراحة دوالي الخصية للتخفيف من الألم بشكل رئيسي، يمكن أن يحدث تفاقم للألم أو تغير في طبيعته كواحدة من المضاعفات المحتملة.

ما هو الإصمام أو بديل الجراحة دوالي الخصية ؟ 

في هذا الإجراء، يدخل الطبيب أنبوبًا صغيرًا في واحدة من أوردة الأربية أو الرقبة، بعد تخدير المنطقة المحيطة بموضع الإدخال ويمكن أن يتلقى المريض أيضًا مهدئًا للمساعدة في الاسترخاء وتخفيف الانزعاج. 

يوجه الطبيب الأنبوب بدقة إلى موضع العلاج باستخدام صورة مرئية على الشاشة، ثم يضع لفائف أو مادة تسبب تليفًا لسد الأوردة المصابة في الخصية. 

يستغرق هذا الإجراء حوالي ساعة واحدة، وتكون مدة الاستشفاء قصيرة، وعادةً لا تشعر بأي ألم سوى ألم طفيف. من المحتمل أن تتمكن من العودة إلى العمل في يومين تقريبًا واستئناف ممارسة التمارين الرياضية بعد أسبوع تقريبًا. يُنصح بالتشاور مع الطبيب حول الموعد المناسب لاستئناف جميع الأنشطة الروتينية.

اقرأ أيضًا: ضعف الانتصاب المفاجئ الأسباب والعلاج 

ما هي أفضل الأدوية لعلاج وتسكين آلام دوالي الخصية؟

يصف لك الطبيب بعض الأدوية وخاصة بعد إجراء العملية لتسكين آلام دوالي الخصية، ومنها:

• بروفين Brufen.
• ليفوفلوكس Levoflox.
• تايلينول أقراص Tylenol tablet.

باختصار، دوالي الخصية حالة يجب على الرجال الاهتمام بها والتعامل معها بجدية. قد تكون تأثيراتها واضحة أو غير ظاهرة، ولكنها تستحق الانتباه والرعاية. في هذا المقال، قمنا بتوضيح هذه الحالة وتأثيراتها المحتملة على الصحة والخصوبة. بالتعلم والتوعية، يمكننا أن نعمل معًا للتغلب على هذه الحالة والحفاظ على صحتنا الجنسية. لا تدع دوالي الخصية تبقى سرًا، بل تحدث وتعامل معها بحكمة وثقة. 

 احجز الآن للحصول على رعاية طبية عالية الجودة وفحوصات دورية شاملة في مستشفى أندلسية لصحة العائلة احجز معنا واستمتع بخدمة صحية متفردة لتأمين سلامة عائلتك، من هنــــــــــا.