ما هي أعراض الربو عند الأطفال؟

الربو هو مرض رئوي مزمن، يجعل المجاري الهوائية لطفلك حساسة لبعض المحفزات، ما يؤدي إلى ظهور أعراض الربو عند الأطفال لديه، نتعرف في موضوعنا على هذه الأعراض، وما الأشياء التي تحفز ظهورها، ومن الأطفال الأكثر عرضة للإصابة، ومتى يكون عليك التوجه إلى الطبيب. تابع القراءة لمعرفة إجابات كل هذه التساؤلات.

ما هو الربو التحسسي؟ 

الربو التحسسي هو الربو الناجم عن ردود فعل تحسسية، تتسبب هذه الحالة في ضيق مجاري الهواء عند استنشاق مادة مسببة للحساسية، مثل: الغبار أو حبوب اللقاح أو الجراثيم. 

عند استنشاق أي مادة غريبة يفرز الجهاز المناعي مجموعة من الدفاعات لمحاربة هذه المادة، ما يؤدي إلى إطلاق مواد كيميائية في الدم تؤدي إلى حدوث الالتهاب وتورم وانقباض مجاري الهواء بعد التعرض لهذه المواد المسببة للحساسية، فيشعر الطفل المصاب بضيق في التنفس، أو سعال، وغيرها من أعراض الربو المعروفة. 

ما هي أعراض الربو عند الأطفال؟

عند تعرض طفلك لمحفزات نوبة الربو، تنتفخ البطانة الداخلية للمجاري الهوائية في رئتيه، وتتقلص العضلات المحيطة بها، وتفرز خلايا المجاري الهوائية مخاطًا أكثر سمكًا من المعتاد. يؤدي كل ذلك في النهاية إلى تضييق المسالك الهوائية، ويجعل من الصعب دخول الهواء إلى رئتي طفلك أو الخروج منهما وبالتالي تظهر لديه أعراض الربو.

أعراض الربو عند الأطفال:

• سعال متكرِّر يزداد سوءًا مع الإصابة بعدوى فيروسية مثل البرد أو الإنفلونزا، أو عند ممارسة التمارين الرياضية أو عند التعرُّض للهواء البارد.
• سعال متكرر أثناء النوم.
• صوت صفير أو أزيز يُسْمَع عند الزفير.
• ضيق أو احتقان في الصدر.
• ضيق النفس.
• اضطراب النوم بسبب ضيق التنفُّس أو الأزيز أو السعال أثناء النوم.
• تأخُّر شفاء عدوى الجهاز التنفُّسي أو الإصابة بالتهاب الشعب الهوائية بعدها.
• الإعياء، نتيجة قلة النوم.

تختلف أعراض الربو عند الأطفال من طفل لآخر، وقد تختلف من نوبة لأخرى عند نفس الطفل، فتزداد حدتها أحيانًا، وتتحسن بمرور الوقت في أحيان أخرى.

تظهر نوبة الربو لدى بعض الأطفال في صورة عرض واحد فقط، مثل السعال المستمر أو احتقان الصدر.

أحيانًا يكون من الصعب معرفة إذا كانت الأعراض التي يعاني منها طفلك ناتجة عن الربو أو عن حالة أخرى، إذ تشترك أمراض الجهاز التنفسي مثل التهاب الشعب الهوائية مع الربو في بعض الأعراض مثل الأزيز المستمر.

متى تزور طبيب الأطفال؟

يساعد التشخيص المبكر والتدخل العلاجي المبكر في السيطرة على الأعراض وربما الوقاية من نوبات الربو؛ لذا عليك زيارة عيادة لطب الأطفال إذا كنت تشك في ظهور بعض أعراض الربو عند الأطفال عند طفلك وهي:

• سعال مستمر، أو متقطع.
• سعال عند ممارسة النشاط البدني.
• صوت أزيز أو صَفيرٍ مصاحِب للزفير.
• ضيق في النفس.
• سرعة في التنفس.
• ألم الصدر.
• نوبات متكررة من التهاب القصبات الهوائية أو الاشتباه في الإصابة بالالتهاب الرئوي.
• السعال أو الأزيز عند الضحك أو البكاء أو الصراخ، أو الإجهاد.

من هم الأطفال الأكثرعرضة لخطر الإصابة بالربو؟

يكون الطفل أكثر عرضة للإصابة بالربو إذا كان:

• ذكرًا.
• عمره بين 5 و17 سنة.
• يعاني من أحد أنواع الحساسية (الجلد أو الطعام).
• لديه تاريخ عائلي للإصابة بالربو أو الحساسية.
• تعرض لدخان السجائر قبل الولادة أو بعدها.
• يعيش في منطقة عالية التلوث.
• يعاني من السمنة.
• يعاني من أحد حالات الجهاز التنفسي، مثل حساسية الأنف المزمنة، أو سيلانها، أو التهاب الجيوب الأنفية، أو الالتهاب الرئوي.
• يعاني من حرقة المعدة.

ما هي أعراض الربو عند الأطفال الرضع؟

على الرغم من أن الربو أكثر انتشارًا في الأطفال الأكبر سنًا، فإن أعراض الربو عند الأطفال الرضع هو أمر شائع أيضًا. تشمل الأعراض التي قد تشير إلى إصابة طفلك الرضيع بالربو ما يلي:

• توسع فتحتي الأنف لديه أثناء التنفس.
• الخمول.
• التنفس بسرعة كبيرة.
• سرعة التهيج.
• صوت صفير في الصدر يمكن سماعه من بعيد.
• السعال الليلي.
• حركات المعدة المبالغ فيها، كأنه يستخدم عضلات معدته للتنفس.
• مشاكل الأكل.
• لون أزرق على الوجه أو الأظافر أو الشفاه؛ نتيجة نقص الإمداد بالأكسجين.

عليك اللجوء إلى الطوارئ على الفور إذا كان طفلك الرضيع يعاني من:

• زرقة في الوجه.
• صعوبة في الأكل أو الشرب بسبب التنفس السريع.
• توسع كبير في فتحتي الأنف أثناء التنفس.
• حركات المعدة المبالغ فيها.
• الخمول.

قد تتشابه أعراض الربو عند الأطفال إلى حد كبير مع بعض الحالات الطبية الأخرى، مثل: عدوى الجهاز التنفسي العلوي، ولكن الفرق الأساسي بين الربو وهذه الحالات هو أن أعراض الربو تميل إلى الاستمرار، لأن الربو حالة مزمنة.

عند التعرض للعدوى، يعاني الأطفال المصابين بالربو من التهاب الممرات الهوائية في الرئتين -وصغر حجمها نتيجة لذلك- بسهولة أكبر من الأطفال غير المصابين بالربو، حتى بعد فترة قصيرة من الإصابة،  وقد يكون ذلك أحد العلامات التي تساعد الطبيب على تشخيص الإصابة بالربو.

ما هي أسباب الإصابة بالربو؟

لا تزال أسباب مرض الربو التي تؤدي إلى الإصابة به غير مفهومة بالكامل حتى الآن، ولكن يُعتقد أن هناك بعض العوامل التي تُسهِم في الإصابة، ومنها ما يلي:

• إصابة أحد الوالدين بالربو.
• وجود ميل وراثي للإصابة بالحساسية.
• الإصابة ببعض أنواع عدوى المجاري الهوائية في عمر صغير.
• التعرض لبعض أشكال التلوث البيئي مثل دخان السجائر.
• التعرض لمحفزات الحساسية؛ تختلف هذه المحفزات من طفل لآخر، وقد تشمل ما يلي:

1-العدوى الفيروسية مثل نزلات البرد.

2-ملوثات الهواء مثل دخان السجائر.

3-الغبار.

4-وبر الحيوانات الأليفة.

5-حبوب اللقاح.

6-العفن.

7-النشاط البدني.

8-تغيُّرات الطقس أو الهواء البارد.

وأحيانًا تحدُث أعراض الربو عند الأطفال دون محفِّزات واضحة.

كيف يمكن علاج الربو؟

يعتمد العلاج الذي يوصي به الطبيب على الأعراض التي يعاني منها طفلك ومدى خطورة حالته ومدى سهولة السيطرة عليها، وكذلك على عمره وصحته العامة.

قد يحيلك طبيب الأطفال إلى طبيب مختص في أمراض الرئة، أو مختص في الربو والحساسية.

يتضمن العلاج أكثر من محور، ولا يقتصر على الدواء؛ فالعثور على محفزات الأعراض ومعرفة كيفية أعراض الربو عند الأطفال هو أحد المحاور المهمة أيضًا في العلاج.

تشمل الأدوية التي قد يصفها الطبيب لطفلك المصاب بالربو ما يلي:

• موسعات الشعب الهوائية: تساعد على فتح المسالك الهوائية الضيقة، وتوسيعها، ما يخفف من حدة الصفير والسعال، وكذلك يخفف من ضيق التنفس أو صعوبته.
• مضادات الالتهابات: لتقليل التهاب الشعب الهوائية.
• مضادات الليكوترين: تساعد في تقليل تضيق الشعب الهوائية، وتُعطى عادة عن طريق الفم.
• العلاج المناعي: قد يصفه الطبيب لعلاج نوبات الربو الحادة لدى الأطفال الذين تبلغ أعمارهم 12 عامًا أو أكبر.

ما علاج الربو عند الأطفال الرضع؟ 

يضع الطبيب الخطة العلاجية المناسبة بناءً على مدى شدة الربو عند الرضيع. عادةً ما تُستخدم أجهزة النيبولايزر كوسيلة أكثر فعالية لتوصيل الدواء السائل في هيئة ضباب دافىء يستنشقه الطفل. تساعد هذه على فتح مجاري الهواء بسرعة لتسهيل التنفس. 

يوصي اتباع تعليمات الطبيب حول عدد مرات استخدام جهاز الاستنشاق يوميًا. 

تعد أجهزة النيبولايزر البخاخات أفضل طرق لعلاج الربو عند الأطفال الرضع لسهولة استخدامها كما أنها تفتح مجرى الهواء بشكل سريع لتسهيل التنفس. 

قد يصف الطبيب أيضًا أدوية تحتوي على الستيرويدات لتقليل الالتهاب والحفاظ على مجاري الهواء مفتوحة. 

 من المهم أن يتلقى الطفل دواء الربو الموصوف له فقط، بالجرعة المحددة من قبل الطبيب. 

الوقاية من نوبات الربو

إذا كان طفلك مصابًا بالربو أو يعاني من أعراض الربو عند الأطفال، فبالتأكيد تكون الوقاية من الإصابة بنوبة الربو أفضل من علاجها؛ لذا احرص على ما يلي:

• تجنب تعرض طفلك لمحفزات الربو والحساسية.
• تجنب تعرض طفلك لدخان السجائر؛ فبالإضافة إلى أن التعرض له في السن الصغير هو أحد عوامل الخطورة القوية للإصابة بربو الطفولة، فهو أيضًا محفز شائع لنوبات الربو.
• تشجيع طفلك على النشاط والحركة؛ إذا كانت حالة طفلك تحت السيطرة الجيدة، فقد يساعد النشاط البدني المنتظم رئتيه على العمل بكفاءة أكبر.
• الفحص المنتظم لطفلك، وعدم تجاهل الأعراض التي تشير إلى أن حالته قد لا تكون تحت السيطرة، مثل حاجته إلى استخدام جهاز الاستنشاق بشكل أكثر من اللازم للحصول على الراحة السريعة.

أيضًا من المهم زيارة الطبيب بانتظام لمتابعة حالة طفلك؛ إذ تتغير حالة الربو بمرور الوقت. تساعد المتابعة طبيب طفلك في إجراء تعديلات العلاج اللازمة في الوقت المناسب؛ لإبقاء الأعراض تحت السيطرة.

• مساعدة طفلك على الحفاظ على وزن صحي؛ فقد تؤدي زيادة الوزن إلى تفاقم أعراض الربو وتعريض طفلك لمشاكل صحية أخرى.
• علاج حرقة المعدة: قد يساهم الارتجاع الحمضي أو حرقة المعدة الشديدة في تفاقم أعراض الربو؛ لذا قد يحتاج طفلك إلى أدوية دون وصفة طبية أو بوصفة طبية للسيطرة على الارتجاع ضمن الخطة العلاجية للربو.

كيف يمكن التفرقة بين أعراض الربو وأعراض أمراض تنفسية أخرى عند الأطفال؟ 

قد تتشابه إلا حد ما أعراض الربو مع أعراض الأمراض التنفسية الأخرى عند الأطفال، مثل: الحساسية والالتهاب الرئوي، إذ تشمل الأعراض المشتركة السعال والصفير.  

مع ذلك، هناك سمات مميزة تفرّق أعراض الربو عن الحالات الأخرى، ومن أبرز هذه الأعراض: 

• ضيق في التنفس. 
• سعال مستمر يتفاقم نتيجة التعرض للمحفزات (المواد المسببة للحساسية مثل الأتربة والدخان وحبوب اللقاح). 
• صوت صفير أو أزيز يُسمعع عند الزفير. 

غالبًا ما يكون تشخيص الربو صعبًا عند الأطفال، وخاصةً عندما يكونون أصغر من 6 سنوات. يمكن أن تكون أعراض الربو مشابهة لأمراض أخرى. ولا يصاب بعض الأطفال بأعراض الربو غالبًا، لذلك يمكن الخلط بينها وبين حالة تنفسية أخرى. بالإضافة إلى ذلك، لا يستطيع الأطفال الأصغر سنًا غالبًا إجراء اختبار وظائف الرئة الذي يشخص الربو. 

يشخص طبيب الأطفال المرض بناءً على التاريخ الطبي لطفلك وأعراضه والفحص البدني. سيسأل الطبيب عنما إذا كان الطفل لديه تاريخ مرضي من مشكلات التنفس، أو وجود تاريخ عائلي للإصابة بالربو ، أو أمراض الرئة الأخرى. 

من المهم إخبار الطبيب بكل الأعراض وأوقات حدوثها وعدد مرات تكرارها. 

كيف يؤثر الربو على نمو الطفل وصحته العامة؟ 

يؤثر الربو بشكل كبير في نمو الطفل وصحته العامة عندما لا يتم علاجه وإدراته، فقد يسبب المشكلات التالية: 

• تعب وإجهاد، وعدم القدرة على الذهاب إلى المدرسة أو ممارسة الأنشطة. 
• نوبات حادة من الربو، تتطلب أحيانًا الذهاب إلى المستشفى أو الطوارىء. 
• قلق واكتئاب. 
• تأخر في النمو أو البلوغ. 
• تلف مجاري الهواء و التهابات الرئة. 

متى تحتاج أعراض الربو عند الأطفال رعاية طارئة؟

يمكن السيطرة عادة على حالة طفلك من خلال إجراءات الوقاية التي وضحناها، ولكن قد يتعرض طفلك لحالة  شديدة تتطلب التوجه الفوري إلى الطوارئ او التوجه إلى أفضل مركز عيادات في جدة، فما هي أعراض الربو الشديدة عند الأطفال  التي تخبرك بذلك؟

• شعور طفلك بدقات قلب سريعة وألم في الصدر، وتعرق.
• حاجته إلى توقف في منتصف الطريق لالتقاط أنفاسه.
• استخدامه لعضلات البطن للتنفس.
• اتساع أنفه بشكل واضح عند التنفس.
• التنفس بصعوبة، سترى صدر طفلك وجوانبه تتجه إلى الداخل بشكل واضح، وبطنه تدخل تحت ضلوع القفص الصدري عندما يتنفس.

حتى لو لم يكن طفلك مصابًا بالربو، وظهرت لديه مشاكل في التنفس، فعليك طلب الرعاية الطبية على الفور.

ما هي أفضل أدوية لعلاج الربو عند الأطفال؟

قد يصف الطبيب أدوية حساسية الصدر والتي تقلل من أعراض الربو عند الأطفال وتخفف من حدة السعال، ومنها:

سينقولير للأطفال حبيبات- Singulair children granules.

 إيرفاست للأطفال- Airfast for children.

برونكوفنت محلول للاستنشاق- Broncovent inhalation solution

ختاما الربو هو مرض رئوي مزمن يتسبب في تضخم المسالك الهوائية وتكوين المزيد من المخاط، وانقباض العضلات المحيطة بالممرات الهوائية. تشمل أعراض الربو عند الأطفال صعوبة التنفس والصفير وضيق الصدر والسعال، ويعد الابتعاد عن محفزات نوبات الربو جزءًا مهمًا من علاج الربو.

 احجز الآن للحصول على رعاية طبية عالية الجودة وفحوصات دورية شاملة في مستشفى أندلسية لصحة العائلة احجز معنا واستمتع بخدمة صحية متفردة لتأمين سلامة عائلتك، من هنــــــــــا.