كيف يمكن علاج القدم السكري؟ وما هي مضاعفاتها؟
عادةً يؤدي ارتفاع سكرالدم لفترات طويلة إلى تلف الأعصاب والأوعية الدموية، ما يزيد فرص الإصابة بالقدم السكري، في هذه المقالة نتكلم عن علاج القدم السكري وأعراضه وأسباب حدوثه، فتابعو القراءة.
ما هو القدم السكري؟
قبل أن نتحدث عن طرق علاج القدم السكري نخبركم أولًا عن هذه الحالة، والتي تصيب مرضى السكري وتكون بسبب تلف الأعصاب أو العدوى أو قصور في الدورة الدموية الناتج عن بقاء سكر الدم مرتفعًا لفترة طويلة.
تلف الأعصاب الناتج عن داء السكري قد يؤدي إلى فقدان الشعور بالقدم وبالتالي يعرضك إلى الجروح وغيرها مما يتلف الأنسجة مع غياب الإحساس الذي يجعلك تتنبه لهذا، أضف إلى ذلك أن مرض السكري يسبب تأخرًا في الشفاء بسبب عدم الحصول على الدم والأكسجين الكافيين مما يجعل هذه الجروح مفتوحة لفترة طويلة وبذلك تكون معرضة للعدوى.
في الحقيقة الإصابة بالقدم السكري قد تؤدي إلى مضاعفات خطيرة مثل غرغرينا القدم السكري التي تعالج بالبتر خصوصًا عند إهمالها وإهمال السيطرة على مستوى السكر في الدم.
إذا كنت مصابًا بالقدم السكري فعليك اتخاذ الإجراءات اللازمة لمعالجتها وتجنب تدهور حالة قدميك وأيضًا عليك استشارة طبيب متخصص ليعطيك النصائح اللازمة ويتابع حالتك باستمرار.
ما هي مراحل المرض السكري؟
تختلف مراحل المرض السكري باختلاف نوعه، فالسكري من النوع الأول هو مرض مناعي ذاتي إذ يهاجم الجهاز المناعي ويدمر خلايا بيتا في البنكرياس، وهي المسؤولة عن إنتاج الأنسولين.
مراحل المرض السكري من النوع الأول:
- ما قبل المرحلة الأولى من السكري من النوع الأول: هنا لا تظهر أي أعراض للمرض ولكن يمكن للاختبارات الجينية أن تكشف عن الجين المرتبط بالمرض. عادةً ما يطلب الطبيب الفحص الجيني للسكري في حالة وجود شقيق أو قريب مصاب بمرض السكري من النوع الأول، إذ يشير ذلك إلى زيادة احتمالية الإصابة.
- المرحلة الأولى من السكري من النوع الأول: في هذه المرحلة، يوجد جسم مضاد ذاتي واحد على الأقل مرتبط بمرض السكري في الدم. في هذه المرحلة، تكون هذه الأجسام المضادة الذاتية قد بدأت بالفعل في مهاجمة خلايا بيتا في البنكرياس. ولكن مستويات السكر في الدم تظل ضمن النطاق الطبيعي، ولا تظهر أي أعراض.
- المرحلة الثانية من السكري من النوع الأول: في هذه المرحلة، يوجد في الدم على الأقل جسمان مضادان ذاتيان مرتبطان بمرض السكري، ومع استمرار تدمير خلايا بيتا بواسطة الجهاز المناعي، يؤدي نقص الأنسولين إلى ارتفاع مستويات السكر في الدم بسبب عدم تحمل الجلوكوز. على الرغم من أن خلل وظائف خلايا بيتا أكثر خطورة في هذه المرحلة، فلا توجد أعراض حتى الآن.
- المرحلة الثالثة من السكري من النوع الأول: في هذه المرحلة، يحدث فقدان كبير لخلايا بيتا بسبب المناعة الذاتية وتظهر الأعراض، مما يؤدي إلى تشخيص مرض السكري من النوع الأول. خلال هذه المرحلة، قد تشمل أعراض مرض السكري من النوع الأول ما يلي:
1-الجوع أو العطش المفرط.
2-عدم وضوح الرؤية.
3-التعب الشديد.
4-التبول المتكرر.
5-فقدان الوزن غير المبرر.
مراحل مرض السكري من النوع الثاني
تشمل مراحل مرض السكري من النوع الثاني:
- المرحلة الأولى: هذه المرحلة، التي تعرف بمقاومة الأنسولين، هي المرحلة التي تصبح فيها خلايا العضلات والدهون والكبد مقاومة للأنسولين وتواجه صعوبة في إدخال الجلوكوز إلى الخلية. لكن البنكرياس يعوض عن ذلك بإنتاج المزيد من الأنسولين، ما يساعد في الحفاظ على مستويات السكر في الدم ضمن النطاق الطبيعي.
- المرحلة الثاني: في هذه المرحلة، والمعروفة أيضًا باسم ما قبل السكري، تصبح الخلايا مقاومة للأنسولين لدرجة أن الأنسولين الإضافي لا يكفي لخفض مستويات السكر في الدم إلى وضعها الطبيعي. في بعض الحالات، قد يكون خلل في خلايا بيتا موجودًا أيضًا. خلال هذه المرحلة، تظل مستويات الجلوكوز في الدم أعلى من المعدل الطبيعي، ولكنها ليست مرتفعة بما يكفي لتصنيفها على أنها مرض السكري.
- المرحلة الثالثة: في هذه المرحلة، تظل مستويات السكر في الدم مرتفعة بشكل غير طبيعي، مما يؤدي إلى تشخيص مرض السكري من النوع 2. يمكن أن يؤدي كل من مقاومة الأنسولين وخلل خلايا بيتا إلى ارتفاع مستويات السكر في الدم في مرض السكري من النوع 2. بدون علاج، يمكن أن تسبب هذه المستويات المرتفعة أضرارًا طويلة الأمد للجسم.
المرحلة الرابعة: في هذه المرحلة، يمكن أن تحدث مضاعفات في الأوعية الدموية نتيجة لارتفاع نسبة السكر في الدم. مع بقاء مستويات السكر في الدم مرتفعة، يمكن أن يحدث تلف داخل الجهاز الوعائي، ما يؤدي إلى مضاعفات مثل:
1- نزول ألبومين في البول (البيلة الألبومينية).
2-مرض الكلى المزمن.
3-مرض الشريان التاجي.
4-فشل القلب.
5-اعتلال الأعصاب الطرفية.
6-السكتة الدماغية.
تعرف على الفرق بين مرض السكري النوع الأول والثاني.
ما هي أعراض القدم السكري؟
إذا كنت مصابًا بداء السكري، فاستشر بطبيبك إذا كنت تعاني من أحد هذه الأعراض:
- تورم في القدم والتهابها.
- ألم في الساق.
- نمو الأظافر داخل اللحم أو أن تكون الأظافر التي تنمو مصابة بالفطريات.
- تقرحات وبثور في الجلد.
- تشققات وجفاف الجلد.
- رائحة القدم تكون كريهة على غير المعتاد.
في حال ملاحطة أي من الأعراض السابقة يجب التواصل مع الطبيب فورًا، إذ يعتمد علاج القدم السكري بطرق غير جراحية على التشخيص المبكر، وكلما سارعت في استشارة الطبيب قلّت المضاعفات.
المزيد من المعلومات بالتفاصيل حول مرض السكري
هل هناك علامات تشير للإصابة بالقدم السكري؟
ننصح بضرورة زيارة الطبيب، إذا لاحظت أي من العلامات التالية والتي قد تشير إلى الإصابة بالقدم السكري:
- وخز وألم وإحساس بالحرق في القدمين.
- تغير في لون ودرجة حرارة القدمين.
- فقدان الشعور ببرودة أو حرارة القدم.
- جفاف جلد القدم وتشققه.
- عدوى فطرية في القدم أو بين الأصابع.
- سماكة الأظافر واصفرار لونها.
- قرحة أو بثور في القدم.
ما هي أسباب القدم السكري؟
تصيب القدم السكري مرضى السكر وذلك لعدة أسباب أبرزها:
كما ذكرنا سابقًا أن ارتفاع سكر الدم يسبب اعتلال عصبي والذي قد يصيب عدة أعضاء من بينها القدم مما يؤثر على حركتها وشكلها فيؤدي أحيانًا إلى تشوهات عظمية والتي تؤثر بدورها على الجلد فتتسبب في تقرحات.
أيضًا يقلل الاعتلال العصبي من تدفق الدم إلى القدم مما يسهم في الإصابة بالجروح والتشققات، بالإضافة إلى أن مريض السكري لا يتمكن من معرفة إصابته بالجروح نظرًا لفقدان إحساسه بقدميه ونتيجة لذلك تزداد فرص إصابته بالجروح.
- اعتلال الأوعية الدموية الطرفية
يكون مرضى السكري أكثر عرضة للإصابة بأمراض الأوعية الدموية مثل تصلب الشرايين والأوعية الدموية الطرفية والشريان التاجي لذلك يصعب وصول الدم للأوعية الدموية الطرفية مما يفقدها القدرة على الشفاء والتجدد ويجعلها عرضة للعدوى والتقرحات.
- عدوى القدم
تعد الإصابة بالعدوي في القدم من الحالات الخطيرة إذ قد تؤدي إلى انتشار العدوى لباقي أجزاء الجسم وقد يساهم عدم شعور المريض بقدمه إلى مواصلة المشي عليها وتعريضها للعدوى أكثر وانتشارها بالجسم.
المزيد من التفاصيل عن تحليل السكري التراكمي فى جدة
كيف يمكن علاج القدم السكري؟
يجب البدء في علاج القدم السكري بمجرد ملاحظة الأعراض يجب التوجه إلى الطبيب فورًا. عند الإصابة بالقدم السكري قد تفقد القدرة على الإحساس بقدميك نتيجة لاعتلال الأعصاب مما يسهل الإصابة بالجروح لذلك عليك الحفاظ على سلامة قدميك من التعرض للجروح والعدوى وذلك بإتباع النصائح التالية:
- حافظ على تنظيف قدميك وفحصها يوميًا.
- ابقِ بشرة قدميك ناعمة ورطبة وذلك بواسطة دهانها بكريمات مرطبة يوميًا.
- قلم أظافرك بانتظام.
- حافظ على ارتداء الأحذية المناسبة في كل الأوقات لتحميها من الإصابة بالجروح.
- الوقاية من العدوى.
- تخفيف الضغط على القدم وذلك بارتداء المقاس المناسب من الحذاء.
- إزالة الأنسجة والجلد الميت.
- إذا أصبت بقرحة فعليك وضع المراهم التي يصفها لك الطبيب.
- السيطرة على سكر الدم والمشاكل الصحية الأخرى.
أفضل طرق الوقاية من مرض السكري.
علاج القدم السكري بالمنزل
لا يُنصح بعلاج القدم السكري بالمنزل في بعض الحالات خاصةً المتأخرة منها، ولكن الحالات البسيطة يمكن التغيير على الجرح بانتظام واستخدام الدهانات الموضعية التي يوصي بها الطبيب مع المتابعة الدورية للتأكد من التئام الجروح.
تشمل طرق علاج القدم السكري بالمنزل:
- تنظيف الجرح بمطهر مثل البيتادين أو المحلول الملحي.
- تجفيف الجرح في الهواء.
- وضع الكريم المخصص للقرح (قد يوصي الطبيب بكريمات مثل الميبو، والهيالو أو الرش الموضعي المحتوي على مضادات حيوية مثل البيفاتراسين).
- التغيير على الجرح عدد المرات التي يوصي بها الطبيب.
كيف يمكن علاج القدم السكري بالإعشاب؟
تمتلك العديد من الأعشاب والنباتات خصائص مضادة للبكتيريا والأكسدة، تساهم في علاج التقرحات الموجودة في القدم دون أن يتم البتر.
تستخدم هذه الأعشاب عن طريق التطبيق الموضعي لمستخلصها على الجرح، من أهم هذه الأعشاب:
- إكليل الجبل (Rosmarinus officinalis).
- جذور الريهمانيا (Radix Rehmanniae).
- الكينتيلا الآسيوية (Centella asiatica).
- عشبة الكتارنتوس الوردي (Catharanthus roseus).
ننصح باستشارة الطبيب قبل البدء في استخدام أي من هذه الطرق أو أي وصفة حتى لا تأتي بنتائج عكسية وتزيد من سوء الحالة.
كيف يمكن علاج القدم السكري بدون بتر؟
إذا كنت تعاني من قرح مرتبطة بمرض السكري، فقد تحتاج إلى المساعدة الطبية لعلاجها على الفور قبل أن تتفاقم الحالة وتصل إلى حد البتر.
إذ يقوم الجراح بالآتي:
- تنظيف الجرح بالمطهر.
- تصريف أي صديد موجود.
- إزالة الأنسجة الميتة وتنظيف الجرح بعمق.
- وضع ضمادات ومراهم خاصة لامتصاص السوائل الزائدة وحماية الجرح ومساعدته على الشفاء.
ثم يصف الطبيب بعض المضادات الحيوية عن طريق الفم أو الوريد اعتمادًا على شدة العدوي، للقضاء عليها.
كيف يمكن علاج جروح القدم لمرضى السكري؟
يتطلب علاج جروح القدم السكرية عدة خطوات لتسريع الشفاء ومنع إصابة الجروح بالعدوى التي قد تزيد من فرص حدوث مضاعفات:
- تنظيف الجرح جيدًا بالماء الفاتر أو محلول ملحي.
- وضع ضمادات المعقمة على الجروح.
- وضع مراهم المضادات الحيوية.
- تجنب المشي على مكان الجرح حتى لا يتعرض للعدوى.
ما هي مضاعفات القدم السكري؟
يمكن تجنب المضاعفات عن طريق علاج القدم السكري في وقت مبكر، تشمل مضاعفات القدم السكري في حال لم يتم علاجها:
- التهابات الجلد والعظام. يمكن أن يؤدي الجرح إلى الإصابة بالعدوى التي تزيد من الالتهابات.
- خراج: تخلق العدوى في بعض الأحيان كيسًا من الصديد يعرف بالخراج.
- غرغرينا القدم السكري: يؤثر مرض السكري على الأوعية الدموية التي تغذي أصابع اليدين والقدمين فإذا انقطع تدفق الدم في أوعية القدم تموت الخلايا والأنسجة. غالبًا يستخدم الأطباء العلاج بالأكسجين أو الجراحة ولكن في بعض الأحيان قد تصل إلى البتر.
- تشوهات: يمكن أن تؤدي القدم السكرية إلى ظهور تشوهات مثل أصابع القدم المطرقية وأقدام المخالب.
- البتر: فقدان الإحساس المصاحب لاعتلال الأعصاب والقدم السكري قد يؤدي إلى الإصابة بالجروح في القدم وبالتالي تفاقم العدوى ونظرًا لصعوبة التئام الجروح فقد يظهر خراج يقلل من تدفق الدم إلى القدم مما يؤدي إلى الإصابة بغرغرينا ففي هذه الحالة غالبًا ما يوصي الطبيب ببتر القدم المصابة.
ما هي مضاعفات بتر القدم السكري؟
في بعض الأحيان إذا تأخر علاج القدم السكري وتأخرت الحالة، قد يضطر الطبيب إلى بتر القدم السكري. تعتبر القدم السكري كما ذكرنا سابقًا من مضاعفات مرض السكري وقد تؤدي إلى الإصابة بغرغرينا مما يدفع الأطباء إلى بتر القدم لمنع انتشار العدوى إلى باقي الجسم، لكن ماذا بعد؟ هل يوجد أضرار أو مضاعفات من بتر القدم السكري؟ وإذا كان ذلك فما هي؟
مثل جميع العمليات الجراحية فبعد بتر القدم غالبًا ما يشعر المريض بآلام والتي تزول بمجرد تناول الأدوية المسكنة التي يصفها له الطبيب بعد العملية.
أيضًا قد يعاني المريض من عدة أعراض أخرى وتشمل:
- التنميل والوخز في باقي الساق المبتورة.
- قد يزداد الألم مع مرور الوقت في بعض الحالات.
ما مضاعفات بتر إصبع القدم السكري؟
قد ينجم عن بتر إصبع القدم السكري بعض المضاعفات مثلما يحدث في أي إجراء جراحي آخر.
تشمل المضاعفات المحتملة ما يلي:
- تلوث الجرح في أثناء الجراحة والعدوى.
- تشوهات في عملية التئام الجرح، وذلك قد يؤثر في المظهر النهائي للأصبع.
- تشوه في طول الأصبع أو حجمه والشكل العام.
كيف يمكن الوقاية من القدم السكري؟
يوصي باتباع بعض النصائح لمنع حالات القدم السكري المرتبطة بالسكري غير المعالج، وعلى رأسها إدارة نسبة الجلوكوز (السكر) في الدم بشكل جيد، لتفادي مشكلات الاعتلال العصبي وتدفق الدم المرتبط بالسكري.
بالإضافة إلى ذلك، يُنصح باتخاذ الخطوات المساعدة التالية:
- افحص القدم كل يوم. استخدم مرآة للتحقق من أسفل القدمين، ولا تنس بين الأصابع والأظافر.
- قص الأظافر بشكل مستقيم وابردها باستخدام مبرد الأظافر.
- ارتدي الأحذية والجوارب المريحة وغير الضيقة. يوصي بعض مرضى السكري بارتداء أحذية طبية مخصصة للمساعدة على منع الجروح أو القروح، تأكد أيضًا من عدم وجود أي أحجار أو أشياء أخرى داخل الحذاء قبل ارتدائه.
- احرص على غسل القدمين بالماء الدافئ وجففها جيدًا، وخاصةً بين أصابع القدمين.
- حافظ على القدمين مرتفعتين عند الجلوس، وحرك أصابع قدميك كثيرًا.
- قم بزيارة الطبيب وإجراء فحص شامل للقدم مرة واحدة على الأقل في السنة، لفحص القدم بصريًا والتحقق من تدفق الدم إلى الأطراف.
- تجنب المشي حافي القدمين، لمنع إصابات القدم.
ما هو أفضل مرهم لعلاج جروح القدم السكري؟
يصف الطبيب الدهانات الموضعية لعلاج القدم السكري، وتساعد المراهم التالية على التئام الجروح:
- مرهم بيتكا Betika ointment.
- هيما جل HemaGel.
وضحنا من خلال المقال طرق علاج القدم السكري، وإذا كنت مريضًا بالسكري فننصحك باستشارة طبيب أوعية دموية كل ستة أشهر للتأكد أن الأمور على ما يرام، وفي حال ملاحظة أي من أعراض القدم السكري التي ذكرناها من خلال المقال يجب مراجعة الطبيب فورًا.
احجز الآن للحصول على رعاية طبية عالية الجودة وفحوصات دورية شاملة في عيادات مستشفى أندلسية أفضل مركز عيادات في جدة لصحة العائلة احجز معنا واستمتع بخدمة صحية متفردة لتأمين سلامة عائلتك، من هنــــــــــا.
الأسئلة الشائعة
كيف تكون بداية القدم السكري؟
كيف أعالج تورم قدم السكري في المنزل؟
مشاركة المقال
